頭痛 泓安醫院護理科關心您
簡介：
頭痛是指頸部以上的疼痛，它是個常見的毛病，幾乎每個人ㄧ生中多少都有頭痛經驗。頭痛只是個症狀，必須確定診斷，才能給予適當的治療。
＊ㄧ般而言慢性反覆發作的頭痛常常是良性的。
＊急性發作的頭痛則常是較嚴重的疾病。
頭痛的警訊：
以下所列舉的是值得注意的訊號，可能伴有嚴重的潛在性疾病，須儘速就醫檢查及治療。
1.任何突發性的頭痛 。
2.伴有抽蓄的頭痛。
3.伴有發燒的頭痛。
4.頭部外傷後的頭痛。
5.頭痛合併神智不清或昏迷。
6.小孩反覆發生頭痛。
7.頭痛到半夜醒來。
8.頭痛合併頸部僵硬。
9.頭痛伴隨耳朵或眼睛痛。
10.咳嗽用力或彎腰加重頭痛。
11.老年人以前不頭痛，現在發生頭痛。
12.原本有其他疾病如：高血壓、腎臟病、心臟病等現在發生頭痛。
13.以前有頭痛，但現在頭痛的型態改變。
最常見的頭痛：
頭痛的種類不勝枚舉，但以緊縮型頭痛最常見，其次是偏頭痛，兩者約佔所有頭痛的百分之九十，其他如：血壓太高、青光眼、眼鏡度數不合或濫用止痛藥時，也會有頭痛的症狀，只有少部分的人士因腦瘤、中風、動靜脈畸形、腦膜炎等所引起。
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種類 |
偏頭痛 |
緊縮型頭痛(原名緊張性頭痛) |
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特徵 |
1.是一種比較嚴重的、反覆發作搏動 性的頭痛，常有家族傾向。 2.百分之六十侷限在一側的大陽穴， 但也有人是兩側都痛。 3.持續時間從半天至三天不等。 4.常伴隨噁心、嘔吐、怕光、怕吵。 5.頭痛之前如果看到散光或肢體麻、 無力，稱為「有預兆偏頭痛」。 |
1.是一種較常見且較輕微的頭痛。 2.多是在兩側太陽穴，後腦部或頸部 發生。 3.持續時間從三十分鐘至七天。 4.常伴隨有頭昏、注意力不集中和記 憶力減退。 5.不會噁心、嘔吐、怕光或怕吵。 6.感覺頭部緊緊的不舒服，好像綁了 條帶子。 |
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原因 |
目前不很清楚但常有些誘發原因如 下：太疲勞、緊張、吵鬧的環境、 睡眠不足。食物如：巧克力、乳酪 、紅酒、香檳酒。 |
太忙、疲勞、焦慮、壓力或其他種種 原因，使得頭部或頸部的肌肉無法放 鬆，長期處於張力或收縮力狀態下造 成頭痛。 |
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治療 |
1.避免誘發因素。 2.藥物治療。 |
1.去除造成頭痛的原因，讓身心盡量 放輕鬆。 2.物理治療：熱敷或按摩。 3.藥物治療。 |
頭痛的治療
1.藥物治療：現今治療頭痛的方式，仍是以藥物為主。可分為：
（1）急性用藥：痛時才吃。
（2）預防用藥：降低頭痛發生的頻率，通常需要連續服用六週以上才會
見效。
＊病患必須了解藥物的名稱、藥量、服用方式、作用及副作用。
2.正常的生活習慣，避開誘發頭痛的原因。
頭痛的診斷
頭痛的診斷主要是以頭痛病史為主，再加上神經學檢查，只有極少數人需要做電腦斷層或核磁共振。
＊詳細的頭痛病史包括：
1.部位
2.時間：（發生年齡、持續的時間）
3.次數（一星期或一個月一次）
4.程度（大痛、中痛、小痛或輕度、中度、重度）
5.型態（緊緊的痛、悶痛、跳痛、如刀割）
6.過去與目前藥物服用的情況
7.是否噁心、嘔吐、怕光或怕吵
8.痛時可否行動自如，是否影響工作？
9.家族史。
伴隨頭痛的症狀（噁心、流汗、手腳無力或發麻、視力減退、記憶力減退）如無法清楚描述症狀時，可以遵從醫師指示，記錄幾星期的「頭痛日記」再加以診斷。
減輕頭痛的方法
1.局部熱敷或冰敷，洗熱水澡或將濕熱的毛巾敷在頸部。
2.局部按摩：從肩部到頭顱後部，做規則性的按摩或局部痛點的按摩。
3.適當的運動：轉動頭部運動及聳肩運動，以及放鬆肩頸部的肌肉。
4.完全真正的放鬆自己：適時的睡眠及休息讓身心放鬆。
5.必要時遵從醫師的指示服用藥物。
結論
百分之九十以上的頭痛是可以控制得很好，尤其治療頭痛的觀念不斷推陳出新，忍受頭痛是不必要的。
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